产后子宫收缩好的表现(产后子宫收缩不好有哪些表现)

刨妇产三天后就没有恶露了是否正常?生完孩子,妈妈们就要全面进入康复模式了,子宫复旧就是月子里的一大要事。而谈到子宫复旧,自然离不开恶露,恶露的多少和时间的长短是衡量子宫恢复好坏的重要标准,那么,正常的恶露会持续几天?会历经哪些阶段?什么情况下需要去就医呢?今天说一说产后恶露。01.什么是恶露妊娠期,胎

刨妇产三天后就没有恶露了是否正常?

生完孩子,妈妈们就要全面进入康复模式了,子宫复旧就是月子里的一大要事。而谈到子宫复旧,自然离不开恶露,恶露的多少和时间的长短是衡量子宫恢复好坏的重要标准,那么,正常的恶露会持续几天?会历经哪些阶段?什么情况下需要去就医呢?今天说一说产后恶露。

01.什么是恶露

妊娠期,胎盘附着于子宫内壁上,胎儿出生后,胎盘也随之娩出,但胎盘从子宫剥离后造成的创面,还要经过一段时间才能完全愈合。因此,在产褥期就会有一些血液从创面排出。除了血液外,其中还混有坏死的蜕膜组织,黏液和细菌等经阴道排出,这就是恶露。恶露就像平时的月经一样,但持续的时间会更长,量也会更多。

02.恶露的三个阶段

一般在4-6周左右,恶露才会慢慢排干净,整个恶露期间,会经历三个阶段:

1.血性恶露

血性恶露是产后头几天排出的恶露,颜色鲜红,含有大量血液,量多,有时有小血块,有少量胎膜和坏死的蜕膜组织,一般持续3~4天。

2.浆液恶露

随着子宫内膜逐渐修复,恶露量明显减少,颜色由红色转为淡红色。含少量血液,但有较多坏死的蜕膜组织、宫颈黏液、阴道排液和细菌,一般持续7~10天。

3.白色恶露

一般在产后2周,新生的子宫内膜会覆盖子宫内壁,子宫内膜也就不会出血,恶露因此也变成白或者淡黄色的黏液,有点像白带,但是量比白带多,一般会持续2~3周。

03.什么情况下需要去咨询医生

通常,恶露变白或者变白又少量变红,就意味着恶露顺利结束了,但中途也会出现各种问题,所以如果发生下面的情况,及时咨询医生。

1.出血量很大

正常的恶露在产后一天之内,量会达到最多,建议1小时就可以更换一次护垫,若以此频率替换,其实恶露量大约只占护垫1/3到1/2的面积。不过,如果在1小时之内,恶露浸湿一整块护垫,连续超过4个小时,有可能是大出血,需要尽快就医。

2.长时间排出大的凝块,或大股鲜红的血

很多妈妈在喂奶后会涌出大量鲜血或高尔夫大小的凝块,这样的出血状态是很快停止的,如果持续时间较长,需要及时咨询医生。

3.有恶臭味

正常的恶露是血腥味,不臭,如果出现恶臭味,同时妈妈感觉腹痛或是发热,可能感染引起,需要去医院进一步检查。

4.恶露不尽

一般来说,产后42天恶露就会干净,如果恶露一直不干净,可能是子宫复旧不良,或是存在子宫残留、子宫内膜炎等可能,需要及时排查原因。

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新妈咪坐月子,除了哺育小宝贝外,还有一个很重要的事情就是关注自己的“恶露”。医学上称之“月子”为“产褥期”,是指分娩至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期,一般为6周。

什么是恶露?

产后坐月子期间的新妈咪会发现,从开始鲜红的血液到后来颜色逐渐变浅消失,会有很长的一段时间不断有液体从阴道排出,这就是“恶露”。恶露中含有血液、黏液、坏死蜕膜、白细胞、细菌等等。

为什么产后都会有恶露?

分娩时胎盘和胎膜从子宫内膜表层分离排出,遗留下的蜕膜(女性子宫内膜怀孕后叫做蜕膜)逐渐分为两层,蜕膜的外层细胞发生退行性变而坏死脱落,这些脱落的组织碎片及相伴随的出血、子宫内膜分泌的黏液等一起排出体外就形成了恶露。

血性恶露:含有大量血液,并含有少量的胎膜、胎脂和坏死的蜕膜组织等。

浆液性恶露:主要含有浆液。其中含少量血液,但有较多的坏死蜕膜组织,宫颈黏液,宫腔渗出液,且有细菌。

白色恶露:主要由坏死退化的蜕膜、表皮细胞、白细胞和细菌等组成。

如何观察恶露?

正常恶露开始时有些血腥味,但无臭味,共持续4~6周,总量大约为500毫升,但个体差异比较大。其中:

● 血性恶露颜色鲜红,量多似月经或多于月经量,有时有小血块,持续3~4天,逐渐转变为浆液性恶露;

● 浆液性恶露颜色淡红,含血量明显减少而浆液较多,持续7~10天,逐渐变为白色恶露;

● 白色恶露色泽较白,黏稠、量逐渐减少,持续2~3周干净。

哪些情况下恶露异常?

● 血性恶露量多持续时间长。血性恶露持续时间最多不超过1周,如果持续时间延长、量多、或排出烂肉样的东西,应立即去医院诊治。

● 恶露有臭味。这时产妇可能同时有发热、下腹疼痛;恶露的颜色也不是正常的血性或浆液性,而呈浑浊、污秽的土褐色,量也会增多,需及早就医。

恶露不净怎么办?

恶露不净时应及早排除有无胎盘胎膜残留或感染等疾病,以免发生晚期产后大出血或严重的产褥感染等危及新妈咪的健

康和生命安全。

在治疗上西医根据具体情况选择抗炎、止血、清除宫腔残留组织为主。

中医对于产后恶露不净通过辨证施治选择补气摄血、活血化淤,或养阴清热来治疗产后恶露不净,疗效独特。

顺产和剖宫产的恶露有不同吗?

顺产和剖宫产的恶露,本质上并无区别。但剖宫产经过手术创伤,产妇身体虚弱,并且子宫上有创面,故红色恶露时间稍长一些,产后出血量上也较多些。

另外,在发生恶露不净时,医生考虑病因的侧重有所不同,顺产首先考虑有无胎盘胎膜的残留,而剖宫产则要考虑子宫切口有无感染。

Tips恶露的日常护理

● 适当起床活动,有助于气血运行和胞宫余浊的排出。

● 每日用温开水清洗外阴,经常更换月经垫和内裤,垫纸要柔软卫生,以防止感染。

● 保持室内空气流通,祛除秽浊之气,但要注意保暖,避免受寒。

● 产后未满42天绝对禁止房事。

● 饮食宜清淡、营养丰富、易消化,忌生冷、辛辣、油腻,多吃新鲜蔬菜。

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